عمل جراحی زیبایی بینی گوشتی

rinoplasti

بعضی از بینی ها ویژگی و ظاهر نا مطلوب خود را حتی در هنگام نگاه کردن به فرد از رو به رو نیز نشان می دهند. یکی از رایج ترین مشکلات سر پهن بینی و گرد بودن بیش از حد آن و پل بینی بسیار پهن می باشد و این شرایط باعث می شود بینی فرد گوشتی به نظر برسد. عمل جراحی بینی گوشتی نیازمند تغییر شکل دقیق و تراشیدن غضروف سر بینی به منظور کاهش اندازه سر بینی ، کوچک کردن بینی و بهبود ویژگی های ظاهری آن است.

نمونه ای از تصاویر جراحی بینی گوشتی

بطور هم زمان، جراح باید تمام دقت خود را به عدم تخریب ساختار بینی معطوف کند تا به این ترتیب بتوان مطمئن شد مسیرهای هوا در بینی دچار آسیب نمی شوند. علاوه بر این، اصلاح پل بینی گوشتی نیز نیازمند تراشیدن استخوان بینی و تغییر وضعیت قرارگیری آن است.

برخورداری از یک بینی گوشتی باعث می شود توجه سایرین به فرد جلب شده و ویژگی های مطلوب در صورت فرد (همچون زیبایی چشم ها) نادیده گرفته شود. بنابراین، نتایج حاصل از عمل بینی گوشتی موفقیت آمیز می بایست ایجاد توازن بین بینی با سایر اجزای صورت باشد. این مسائل باید به صورتی در طول عمل بینی گوشتی مورد توجه قرار گیرد که در نهایت ظاهر مطلوب برای بیمار ایجاد شود.

نمونه ای از تصاویر جراحی زیبایی بینی گوشتی -استخوانی(حد وسط)

نتایج مورد انتظار از جراحی بینی گوشتی

هر چند امروزه جهت جراحی زیبایی، برخی محاسبات ریاضی برای تعیین ویژگی های بهینه بینی وجود دارد، اما در همه موارد، اهداف زیبایی مورد نظر بیمار می بایست به عنوان معیارهای اولیه در درمان مورد توجه قرار گیرند. یکی از دلایلی که افراد از عمل بینی گوشتی استفاده می کنند، وجود تضاد بین تصویر شخص از خود و ظاهر واقعی فرد بعد از جراحی است. به این ترتیب دکتر سهرابی همواره سعی می کند ویژگی های مورد نظر بیمار را در اولویت اصلی خود قرار داده و بر اساس این ویژگی ها عمل زیبایی بینی گوشتی را انجام دهد. هنگام انجام عمل جراحی زیبایی بینی گوشتی، دکتر سهرابی به بیماران خود استفاده از روش ها و مراقبت بعد از عمل زیبایی بینی   را توصیه می کند که منجر به ایجاد ظاهر طبیعی برای فرد شده و ظاهر غیر عادی پس از درمان برای بیمار ایجاد نشود. برای مثال، بعضی افراد که برای سال های طولانی از ظاهر بینی گوشتی خود ناراضی بوده اند، ممکن است به دنبال یک بینی کوچک تر برای خود باشند، ولی در بسیاری از مواقع ممکن است نتایج مورد نظر این افراد با ایجاد یک بینی بسیار کوچکتر از حالت طبیعی همراه باشد. به خاطر اینکه احتمال مواجه شدن با این مشکل برای بسیاری از بیماران وجود دارد، جراحان زیبایی معمولاً آموزش های لازم را درباره ظاهر طبیعی بینی در ارتباط با ویژگی های صورت فرد و سایر اندام ها به بیماران ارائه می نمایند. هر چند در این حالت ساده تر است که به سادگی «فقط خواسته های بیمار» دنبال شود، ایجاد درک مناسب در ارتباط با خواسته های فرد بیمار و آموزش وی درباره «ظاهر بینی مناسب» می تواند وجه تمایز یک جراح پلاستیک بینی خوب از سایر افراد متخصص در این حوزه باشد.

روش های جراحی بینی گوشتی

بینی گوشتی یک نوع خاص از بینی است که در مقایسه با سایر بخش های بینی، سر گردتر یا پهن تر دارد. به هر حال بسیاری از بیمارانی که عمل جراحی بینی گوشتی را انجام می دهند، در نهایت از ظاهر بینی خود ناراضی هستند و بعضی از بیماران دیگر بیان می کنند ظاهر بینی مورد نظر آنها ایجاد نشده است.

f
 
تصویر فوق می تواند ظاهر یک بینی گوشتی را نشان دهد. در این مورد خاص، می توان مشاهده کرد که سر بینی با توجه به سایر بخش های آن بیش از حد پهن است. در حالت ایده آل، سر بینی باید باریک تر بوده و تناسب بیشتری با ظاهر پل بینی و ویژگی های اجزای اطراف آن در صورت داشته باشد.

h
 
بینی گوشتی می تواند در نتیجه غضروف بینی یا استخوان های پهن ایجاد شود. در تصویر فوق می توان مشاهده کرد که غضروف اضافی بینی باعث پهن شدن سر آن شده و این غضروف با رنگ قرمز در تصویر قابل مشاهده است. هنگامی که غضروف طرفی پایین به نحو مناسب شکل داده شده و محل قرارگیری آن اصلاح شود، سر بینی ظاهر متوازن تر در مقایسه با سایر بخش های بینی پیدا کرده و به این ترتیب دیگر توجه دیگران به بینی فرد جلب نمی شود.

k

رینوپلاستی برای اصلاح بینی گوشتی

عمل جراحی رینوپلاستی بینی برای اصلاح بینی گوشتی نیازمند تغییر شکل دادن غضروف طرفی بینی بیمار است. اما چگونه سر بینی پهن و عریض بیمار به خاطر غضروف طرفی اصلاح شده و یک بینی باریک و مثلثی شکل با ظاهر مناسب برای بیمار ایجاد می شود؟ مشابه سایر انواع مشکلاتی که برای اصلاح آنها از جراحی زیبایی استفاده می شود، روش های متعدد درمانی برای جراح پلاستیک با تقبل هزینه عمل بینی گوشتی ، به منظور تغییر شکل بینی گوشتی و اصلاح ظاهر آن وجود دارد که برخی از این روش ها در ادامه توضیح داده شده است.

تکنیک دستکاری سر بینی

یک انتخاب برای اصلاح ظاهر بینی گوشتی، کوچک کردن غضروف پایین در دو طرف بینی است و به این ترتیب می توان یک بینی کوچکتر برای بیمار ایجاد کرد. این تکنیک رینوپلاستی به نام تکنیک دستکاری سر بینی شناخته می شود و در آن غضروف اضافی از سر بینی برداشته می شود. در ادامه با جمع کردن پوست سر بینی پس از جراحی، یک ظاهر کوچک و زیبا برای سر بینی فرد ایجاد می شود. در این شرایط جراح بینی می بایست بخشی از مقدار غضروف طرفی را نگه دارد تا به این ترتیب حمایت لازم را برای سر بینی ایجاد کند. در صورتی که تکنیک دستکاری سر بینی بیش از حد لازم بر روی یک بیمار استفاده شود، آنگاه غضروف طرفی پایینی باقیمانده به قدری کاهش می یابد که امکان باز نگه داشتن سوراخ های بینی بیمار وجود نخواهد داشت. این شرایط در نهایت می تواند باعث افتادگی ناخواسته سوراخ های بینی و کوچک شدن بیش از حد ناحیه سر بینی باشد. به همین خاطر معمولاً می بایست حداقل 9 تا 12 میلی متر از غضروف طرفی پایین در هنگام استفاده از این تکنیک حفظ شود. برای انجام این کار، به مقدار کافی غضروف در ناحیه بینی بیمار برای حفاظت و نگهداری مناسب از ظاهر و عملکرد سر بینی باقی خواهد ماند.

تکنیک تغییر شکل با بخیه

تکنیک دیگر مورد استفاده برای اصلاح بینی های گوشتی و به خصوص بینی های عریض عبارت از تکنیک تغییر شکل با بخیه است. برای بعضی بیماران که دارای ساختار آناتومی مناسب تر هستند، استفاده از این تکنیک بدون نیاز به دستکاری غضروف بینی می تواند ظاهر بینی گوشتی فرد را اصلاح کند. در بسیاری از موارد رینوپلاستی استفاده از این تکنیک امکان پذیر می باشد. به خاطر اینکه در این حالت نیازی به تغییر ساختار پشتیبان در ناحیه سر بینی وجود ندارد، این تکنیک در مقایسه با سایر تکنیک های عمل جراحی زبیایی بینی از مطلوبیت بیشتری برخوردار است. تغییر شکل با بخیه برای اصلاح بینی های گوشتی شامل بخیه زدن دائم بافت داخل بینی است. این بخیه ها از نظر تکنیکی به صورتی زده می شوند که می توانند غضروف طرفی پایینی را باریک کنند و به این ترتیب ظاهر گوشتی بینی اصلاح شده و بهبود پیدا می کند. هنگامی که از این روش به نحو مناسب برای بیمار استفاده شود، می تواند تاثیر قابل توجه بر بهبود ظاهر کلی سر بینی بیمار داشته باشد.

پیوند غضروف سر بینی

یک تکنیک جایگزین برای اصلاح سر بینی گوشتی شامل استفاده از پیوند غضروف به منظور تغییر شکل غضروف طرفی پایینی است. برای بعضی از بیمارانی که عمل جراحی بینی بر روی آنها انجام می شود، غضروف سر بینی به قدری سفت است که نیازمند استفاده از یک تکنیک جراحی پیشرفته تر در مقایسه با تکنیک های دستکاری سر بینی و تغییر شکل با بخیه می باشد. پیوند در رینوپلاستی به معنی این است که یک بخش از غضروف بدن بیمار از یک ناحیه برداشته شده و برای تغییر شکل بینی در ناحیه دیگر استفاده شود. این غضروف معمولاً از تیغه بینی خود بیمار گرفته می شود، اما غضروف گوش و دنده ها نیز می تواند برای اهداف پیوند در رینوپلاستی مورد استفاده قرار گیرد. در مواردی که بینی بیمار گوشتی باشد، غضروف برداشته شده برای اصلاح ظاهر بینی و متوازن کردن آن استفاده می شود.

 o
در اکثر موارد علت ایجاد ظاهر گوشتی برای بینی افراد وجود پره های بینی است که بخش بال مانند غضروف طرفی پایینی هستند و در این افراد این بخش از بینی در دو طرف بیش از حد توسعه پیدا کرده است. شکل فوق تصویر مربوط به ساختار بینی در هنگام نگاه کردن به آن از پایین را نشان می دهد. در صورتی که یک بخش محکم از غضروف در زیر پره های بینی قرار گیرد و پره های بینی به این پیوند بسته شوند، امکان باریک کردن سر بینی و اصلاح ظاهر آن برای بیمار وجود دارد. این روش درمانی را می توان با توجه به پیکان های قرمز رنگ در تصویر مشاهده کرد. در نتیجه استفاده از این روش بینی بیمار ظاهر صاف تر پیدا خواهد کرد. نتایج نهایی حاصل از این تکنیک ایجاد یک بینی دارای سر باریک تر و زیباتر برای بیمار است. تصاویر زیر مثال هایی از بیمارانی را نشان می دهد که از این تکنیک برای اصلاح ظاهر بینی گوشتی آنها استفاده شده است.

تکنیک های ترکیبی برای عمل جراحی رینوپلاستی بینی های گوشتی

برای بسیاری از بیماران، ترکیبی از روش های فوق برای اصلاح ظاهر بینی گوشتی استفاده می شود. برای مثال، در مواردی که غضروف طرفی پایینی برای تغییر شکل دادن با تکنیک بخیه زدن انعطاف پذیر نباشد، می توان از تکنیک محافظه کارانه دستکاری غضروف برای دستیابی به نتایج مورد انتظار بیمار در عمل جراحی زیبایی بینی استفاده کرد. در سایر موارد، تغییر شکل سر بینی با بخیه می تواند با تکنیک پیوند غضروف سر بینی ترکیب شده و به این ترتیب یک ظاهر مناسب برای سر بینی بیمار ایجاد شود. در پایان لازم به ذکر است که مهمترین مرحله در عمل بینی گوشتی پیدا کردن جراح پلاستیک متخصص و آشنا با تکنیک های متعدد تغییر شکل سر بینی گوشتی می باشد.